首次癫痫发作需不需要外科手术？

今年 4 月初，旧金山神经病常务理事（AAN）和旧金山帕金森氏症总会（AES）联合发布了针对首次非诱发性帕金森氏症复发病症的放射治疗范本。然而，针对该范本，相同的学者有相同的明白。近期，来自哈佛法学院的 Cole 讲师等在 Neurol Clin Pract 杂志上刊登了评论，对该范本明确提出了一些原因和回应。

该范本假设引述「在首次帕金森氏症复发后需不能够顺利进行抗帕金森氏症药物放射治疗能够基于病症个体情况顺利进行评估，并顾及病症自身的不可否认。立即开始放射治疗并不会提升病症长年高血压，但可以减低 2 月内帕金森氏症罹患风险」。Cole 讲师认为该力荐依赖于着一些原因。

同上 1 归纳了范本采用的文献生产量以及确凿证据级别。仅有的力荐某种程度来自于 1 项或 2 项 I 级科学研究确凿证据，而有些力荐甚至没 I 级确凿证据的科学研究。

同上 1. 反对范本力荐的科学研究生产量及确凿证据级别

而且，非常奇怪的是，范本也引述减低帕金森氏症罹患的放射治疗不会提升病症生活习惯密度，尽管这也比如说一项基于 II 级确凿证据的科学研究得出的假设。范本还引用了科学研究制作者的意愿，认为抗帕金森氏症药物放射治疗的症状才会对病症的生活习惯密度产生不良影响。而且能够强调的是，该项科学研究是在 2000-2002 年之间顺利进行的，对于目前为止的范本来说，文献似乎之前老旧了。

最终，Cole 讲师在文里引述，仅有循证医学范本也许只是综合了目前为止临床实践里的专业知识、判断以及常识而顺利进行的技术人员共识的归纳，但是如果其可以更好地与目前为止已为的确凿证据相吻合才会使我们更加安心。尽管如此，范本还是会被很多人所引用，因此必要评估范本里引用的有限确凿证据甚为极为重要。

查看信源接收者

编辑： 刘卓