自发性颞极膨出造成的难治性脊髓复发在医学上很少见,近十年却椭圆形增长趋向于。尽管许多外科切除能够有效支配复发复发,但探寻理想切除意图依旧很困难,因为致痫灶的直观范围无法探寻,且在特定的状况下如何对膨出溃疡展开修复也没有完全定论。
中央大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出于其复发复发的确诊,试由此可知去探寻一种基于此种医学特征癌症的切除意图,发表文章发表在早先的 World Neurosurgery 杂志上。
确诊 1:
病患者男,21 岁。既往 5 年的难治性复发病近代史,视频脑电监测示痉挛期间有一医学下的复发复发电社会活动(如由此可知 1)。在前颞底植入一枚诊断性硬膜下电容器之后,既有的复发电社会活动即被去除,且术后 MRI 中并未辨认出不相关的转变(如由此可知 2)。
由此可知 1. 确诊 1 中的脑电由此可知,在翼状电容器电子元件处(箭头同义)可见明显的复发电社会活动
由此可知 2. 术前 MRI 未辨认出明显溃疡;术后投影 CT,双侧植入诊断性脑部电容器,在脊髓前正中南部(由此可知中箭头简述),可观察到两到三个电子元件的复发间期复发样放电,而在海燕旁回的下方脊髓电子元件上未观察到放电;可见左部有正中间窝脑膨出(*);D-I:在脑膨出(*)和电容器(黄色箭头)间存在一定的半径
确诊 2:
病患者男,39 岁,既往 5 年的难治性复发病近代史并于其巨大脑膨出(如由此可知 3),尝试切除切除颞前叶后复发复发被支配,而无需对脑膨出本身展开修复(如由此可知 4)。
由此可知 3. 确诊 2 中左侧正中间窝脑膨出(*)于其前正中间窝巨大骨缺陷;左海燕部无萎缩性转变指明;C-F:术后 T1 加权像,示左前脊髓于其脑膨出以外离,三角符示意分离线处,请注意示意正中间窝脑膨出
由此可知 4. 确诊 2 中的脑电由此可知,在翼状和前脊髓电子元件可见复发样电社会活动
所写通过这两个确诊充分说明了在自发性脊髓脑膨出中,致痫灶是局限在脊髓内。
对于在无需额外的修复过孺活下去除复发复发来说,脊髓离断术是一个极佳的切除必需。
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